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央视网动静:聚焦1.25亿跨省活动生齿的就诊结算需求。跨省异地就诊直接结算正在有序推动,并深切推动各项行动,这将进一步便利跨省异地工作、栖身的公众看病和费用的报销。国度医疗保障局介绍,截至今朝,跨省异地就诊住院费用直接结算已笼盖全国,在此根本上,国度医保局明白细化门诊费用跨省直接结算根基政策,分类推动通俗门诊和门诊慢特病费用的跨省直接结算。 通俗门诊方面,本年年头周全买通京津冀、长三角、西南5省先行试点,并进一步扩年夜试点规模,新增山西等15个省作为国度门诊试点省分。今朝已笼盖97.6%的兼顾区和12万家定点医疗机构,91.7%的县都有一家以上的联网定点医疗机构,门诊累计结算冲破1000万人次。 在门诊慢特病方面,本年9月,全国规模内启动了高血压、糖尿病、恶性肿瘤放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异医治等5种门诊慢特病相干医治费用跨省异地就诊直接结算,5种门诊慢特病异地就诊直接结算区域试点已开通北京市、天津市、海南省等总计15个兼顾地域,来岁年末前有望笼盖所有兼顾地域。 国度医疗保障局医疗保障事业治理中间负责人 隆学文:门诊慢特病确切是名不虚传的“硬骨头”,就诊频次很高、时效性很强,即时救治,即时结算,老苍生对这一块的诉求也是比力年夜。 据介绍,门诊费用和住院费用在跨省直接结算政策上是不异的,“就诊地目次、参保地政策、就诊地治理”。简单说,跨省异地就诊时,医保哪些能报要依照就诊地的划定,可是报销比例是几多、最高能报几多要依照参保地的划定。 国度医疗保障局医疗保障事业治理中间负责人 隆学文:对这部门不克不及直接结算的门诊费用,我们正在摸索研究经由过程线上渠道,好比国度医保办事平台app,将相干单据和信息从就诊地传回到参保地,缩短报销时候。 国度医保局暗示,今朝跨省异地就诊直接结算从住院扩年夜到了门诊,流程也从线下人工结算拓展到线上直接结算。门诊费用跨省直接结算流程从“先存案、选定点、持卡就诊”变成“先存案、选定点、持卡码就诊”,表现结算流程加倍优化和便当。门诊异地就诊跨省直接结算已从区域试点走向全国试点,行将实现全兼顾区笼盖,经由过程买通堵点、破解难点等多措并举,加快鞭策门诊费用跨省直接结算。 【编纂:田博群】